Creșterea surprinzător de mare a primelor Medicare Partea B pentru 2022 reflectă costul vertiginos al unui medicament controversat pentru boala Alzheimer. Creșterea premium va pune mai mult decât o adâncime în noul crescut Alocația pentru costul vieții de asigurări sociale, care a ajuns la 92 de dolari pe lună pentru un pensionar mediu. Dacă vă întrebați cum să plătiți asistența medicală după pensionare, luați în considerare colaborarea cu a consultant financiar.
Cum am ajuns aici
În iunie 2021, Administrația pentru Alimente și Medicamente, utilizând „calea de aprobare accelerată”, a dat verde la utilizarea Aduhelm, un medicament pentru boala Alzeimer de 56,000 USD pe an, produs de compania farmaceutică elvețiană Biogen. Alzeimer, o tulburare progresivă a creierului, afectează aproximativ 50 de milioane din întreaga lume. Nu s-a găsit niciun tratament medical care să vindece efectiv boala.
Mișcarea a scăzut bine pe Wall Street, deoarece prețurile acțiunilor Biogen au urcat cu 31% la știri. Dar mișcarea nu a mers la fel de bine cu mulți din comunitatea medicală și de sănătate publică care contestă eficacitatea lui Aduhelm. Trei consilieri FDA au demisionat în semn de protest.
Mișcarea FDA este probabil să fie extrem de costisitoare pentru Medicare. The Fundația familiei Kaiser in iulie a declarat ca estimeaza in mod conservator costul pentru Medicare of Aduhelm la 29 de miliarde de dolari intr-un an, bazat pe 500,000 de pacienti Medicare care au primit noul medicament. Pentru perspectivă, cheltuielile totale ale Medicare pentru toate medicamentele administrate de medic în 2019 au fost de 37 de miliarde de dolari.
Motivul șocului autocolantului
În luna august, raportul administratorilor Medicare a proiectat o creștere mai mică de 10 USD, sau 6.7%, de la actualul 148.50 USD. Medicare partea B acoperă serviciile medicale, serviciile spitalicești în ambulatoriu, anumite servicii de sănătate la domiciliu, echipamentele medicale durabile și anumite alte servicii medicale și de sănătate care nu sunt acoperite de Medicare Partea A.
Apoi, pe 12 noiembrie, cel Centre pentru servicii Medicare și Medicaid (CMS) și-a eliberat primele, deductibilele și sumele de coasigurare din Părțile A și B Medicare din 2022, precum și sumele ajustărilor lunare legate de venit din partea D din 2022.
CMS a declarat că va crește prima lunară standard în 2022 la 170.10 USD de la 148.50 USD în 2021 - o creștere de 14.55% și mai mult decât dublu față de ceea ce se așteptase. Este una dintre cele mai mari creșteri ale primelor de ambulatoriu în termeni de dolari. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu Medicare vor vedea în continuare o creștere netă semnificativă în Beneficii ale securitatii sociale. De exemplu, un lucrător pensionar care primește în prezent 1,565 USD pe lună de la Securitatea Socială se poate aștepta să primească o creștere netă de 70.40 USD în plus pe lună după deducerea primei din partea B Medicare.
Au fost și alte drumeții: ThDeductibilă a crescut cu 14.8%, sau 30 USD, la 233 USD. În cele din urmă, deductibilitatea din partea A a crescut de 72 USD la 1,556 USD.
Aduhelm a fost învinuit pentru surpriza neplăcută. „Există o incertitudine semnificativă cu privire la potențialul de acoperire viitoare a medicamentelor Alzheimer administrate de clinician (adică, Aduhelm), care necesită rezerve suplimentare pentru situații neprevăzute”, a spus CMS atunci când a anunțat creșterea primei. „Acoperirea potențială a medicamentelor Medicare este în prezent subiectul unei analize Medicare National Coverage Determination (NCD), care, dacă este acoperită, ar putea crește cheltuielile Medicare. NCD propusă pentru Aduhelm (precum și orice medicamente din această categorie) urmează încă să fie determinată.”
Pe lângă Aduhelm, CMS a oferit alte câteva motive pentru creșterea primei: cheltuieli mai mari pentru asistența medicală atribuite îngrijirii COVID-19 și compensare pentru creșterea neobișnuit de scăzută a primei din partea B - doar 3 dolari - în 2021, lucru impus de Congres din cauza pandemiei. De asemenea, Congresul a mandatat CMS să compenseze prima mai mică cu o creștere în 2022.
Upshot
Pot exista ramificații în Washington pentru creșterea primei pentru partea B. Pe 2 noiembrie, președintele Biden a propus împuternicirea Medicare pentru a negocia prețurile pentru medicamentele cu preț ridicat pe bază de rețetă. „Acesta va include medicamentele pe care seniorii le primesc la ghișeul farmaciei (prin Medicare Partea D) și medicamentele care sunt administrate în cabinetul unui medic (prin Medicare Partea B)” a Declarația Casei Albe a spus despre Actul Build Back Better al lui Biden.
Cu toate acestea, nu este clar că această prevedere va fi inclusă într-o versiune finală a Actului Build Back Better, deoarece progresiștii și activiștii, cum ar fi AARP, negociază cu moderații și republicanii asupra diferitelor propuneri de cheltuieli ale proiectului de lege. Șocul autocolantului din cauza primei din partea B din 2022 ar fi putut să-i fi încurajat pe activiști, în timp ce îi îndeamnă pe parlamentari să acorde Medicare la putere să negocieze prețurile medicamentelor, incluzându-l în Reconstruiește-te mai bine.
„Încă o dată, seniorii și contribuabilii americani vor plăti prețul pentru comportamentul scandalos al prețurilor marilor companii de medicamente”, a declarat Bill Sweeney, vicepreședinte senior AARP pentru afaceri guvernamentale. „Când Big Pharma stabilește un preț ridicat pentru medicamente, toată lumea plătește pentru el – nu doar cei care au nevoie de medicamente. De aceea, Congresul trebuie să acționeze rapid pentru a adopta reformele medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală în Actul Build Back Better, care ar aduce o ușurare semnificativă și atât de necesară persoanelor în vârstă și tuturor americanilor.”
Linia de fund
Prima lunară standard Medicare Partea B în 2022 a crescut la 170.10 USD de la 148.50 USD în 2021 - o creștere de 14.55% și mai mult decât dublul celor așteptate. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu Medicare vor primi în continuare mai multe beneficii de securitate socială. De exemplu, un lucrător pensionar care primește 1,565 USD pe lună de la Securitatea Socială va primi de fapt o creștere netă de 70.40 USD în plus pe lună după deducerea primei proaspăt crescute din partea B Medicare. Creșterea primei poate crește presiunea asupra parlamentarilor, implicați în comerțul cu cai din cauza detaliilor Planurile de cheltuieli ale lui Biden, pentru a acorda Medicare dreptul de a negocia medicamente cu preț ridicat precum Aduhelm.
Sfaturi pentru sănătate
Luați în considerare colaborarea cu un consilier financiar în timp ce căutați să vă asigurați că vă puteți acoperi nevoile de asistență medicală la pensie. Instrumentul gratuit al SmartAsset vă potrivește cu până la trei consilieri financiari din zona dvs. și vă puteți intervieva cu potrivirile consilierului dvs. gratuit pentru a decide care este potrivit pentru dvs. Dacă sunteți pregătit să găsiți un consilier care vă poate ajuta să vă atingeți obiectivele financiare, incepe acum.
Având în vedere că costurile de asistență medicală reprezintă o mare parte din cheltuielile de pensionare, este important să știți care sunt sau vor fi resursele dvs. financiare când va veni momentul să vă pensionați. Pentru a afla, folosiți gratuit calculator de pensionare.
Credit foto: ©iStock.com/designer491, ©iStock.com/vorDa, ©iStock.com/narvikk
Mesaj De ce au crescut în 2022 primele din partea B Medicare a apărut în primul rând pe Blogul SmartAsset.
Sursa: https://finance.yahoo.com/news/whats-behind-2020s-medicare-part-140004095.html