Medicii ar avea nevoie de aproape 27 de ore pe zi pentru a oferi o îngrijire optimă a pacientului, conform unui nou studiu

Într-un nou studiu publicată în Jurnalul de Medicină Internă Generală, cercetătorii au descoperit că, pentru a oferi îngrijiri recomandate de ghid, un medic primar ar avea nevoie de aproape 26.7 ore pe zi.

Studiul a fost inițiat de Dr. Justin Porter, MD, de la Universitatea din Chicago, Școala de Medicină și este intitulat „Revizuirea timpului necesar pentru a oferi îngrijire primară pentru adulți”. Studiul a analizat un grup ipotetic de 2500 de pacienți și ceea ce ar fi nevoie pentru a le oferi îngrijire dirijată (de exemplu, conform liniilor directoare ale Grupului de lucru pentru servicii preventive din SUA). Categoriile studiate au inclus îngrijirea preventivă, pe lângă bolile cronice și îngrijirea acută.

Rezultatele au fost șocante, indicând că există literalmente nu sunt suficiente ore pe zi pentru ca medicii să respecte toate recomandările care au fost stipulate pentru „îngrijirea ideală a pacientului”, în special cu provocările semnificative de timp care există de fapt într-un cadru real de practică.

Dr. Porter explică: „Există o astfel de deconectare între îngrijirea pe care am fost instruiți să o acordăm și constrângerile unei zile de lucru în clinică […] Avem un set din ce în ce mai mare de linii directoare, dar sloturile clinice nu au crescut proporțional.”

Practica medicinei este foarte diferită de livrarea teoretică a acesteia. În practica în timp real, medicii sunt adesea blocați cu numeroase sarcini și ineficiențe care le distrag în mod constant fluxul de lucru. Una dintre cele mai mari investiții de timp este graficarea. De ani de zile, sistemele electronice de evidență medicală (EHR) au promis să grăbească procesul de întocmire a diagramelor, oferind medicilor instrumentele digitale necesare pentru a înregistra mai rapid și mai eficient. Cu toate acestea, mulți medici consideră adesea aceste sisteme EHR mai greoaie decât diagramele scrise tradiționale, forțându-i să petreacă mai mult timp pentru depanarea sistemelor complexe decât cu pacienții reali.

Și există atât de multe alte lucruri pe care un medic trebuie să le facă în timpul unei zile de lucru - să se ocupe de problemele de asigurări, să sune pacienții în legătură cu rezultatele, să se ocupe de întrebările pacienților, să lucreze cu personalul auxiliar în managementul cabinetului etc. Lista este din ce în ce mai mare.

În cele din urmă, partidul care suferă cel mai mult este pacientul.

Porter surprinde perfect modul în care se simt pacienții în legătură cu această enigma: „Dacă faci chestionare cu pacienți despre ceea ce îi frustrează în legătură cu îngrijirea lor medicală, vei auzi frecvent „Doctorul meu nu petrece timp cu mine” sau „Doctorul meu nu urmărire […] Cred că de multe ori acest lucru este interpretat ca o lipsă de empatie sau o lipsă de voință de a avea grijă de un pacient. Dar realitatea – pentru majoritatea medicilor – este pur și simplu o lipsă de timp.”

Aceasta a devenit o problemă crucială în furnizarea de îngrijiri în aproape orice context. În majoritatea părților țării (și lumii), există o penurie masivă de medici. Aceasta înseamnă că medicii care sunt antrenamentele au liste de pacienți incredibil de lungi în fiecare zi și liste de așteptare chiar mai lungi. În plus, acest lucru este în contextul presiunii din ce în ce mai mari asupra medicilor de a-și crește responsabilitățile, de a respecta noile linii directoare și de a continua să mențină scoruri ridicate de satisfacție a pacienților. Mai simplu spus, este o bătălie fără sfârșit.

Fără îndoială, organizațiile din domeniul sănătății și liderii politici trebuie să recunoască aceste probleme și să ia măsuri pentru a atenua unele dintre aceste presiuni. Fie că se finanțează mai mult acces la oportunități de îngrijire sau se oferă practicilor cu mai multe resurse, schimbarea trebuie pusă în aplicare înainte ca această criză să ducă la un punct de nerecuperare.