Rata de vaccinare împotriva poliomielitei copiilor este scăzută în unele zone din New York, ceea ce crește riscul de izbucnire

Rata de vaccinare împotriva poliomielitei în copilărie este de până la 37% în unele comunități din zona metropolitană a orașului New York, în ciuda mandatului de vaccinare, crescând riscul unui focar, deoarece virusul circulă local pentru prima dată în decenii.

Vaccinarea antipoliomielită este obligatorie în New York pentru toți copiii care frecventează grădinița și școlile K-12, indiferent dacă sunt publice, private sau au o afiliere religioasă.

Nu există derogări de la mandatul de vaccinare al statului New York din motive de religie sau convingeri personale. Exceptările sunt oferite numai atunci când un copil are cu adevărat o afecțiune medicală care l-ar împiedica pe copil să primească un vaccin.

În ciuda acestui mandat, rata de vaccinare a copiilor împotriva poliomielitei a scăzut în unele comunități. În comitatul Rockland, o zonă suburbană a orașului New York, rata de vaccinare pentru copiii sub 2 ani a scăzut de la 67% în 2020 la aproximativ 60% în 2022, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. În unele zone ale județului, doar 37% dintre copiii din această grupă de vârstă sunt la curent cu vaccinul antipolio.

Copiii ar trebui să primească patru doze: una la 2 luni, o a doua la 4 luni, o a treia la 6 până la 18 luni și o a patra între 4 și 6 ani, conform CDC.

În general, rata de vaccinare împotriva poliomielitei în statul New York pentru copiii de 2 ani este de aproximativ 79%, conform datelor departamentului de sănătate. Aproape 93% dintre copiii cu vârsta de 2 ani și sub au fost vaccinați împotriva poliomielitei în SUA, potrivit unui sondaj CDC publicat în octombrie 2021.

Dar cazul unui tânăr adult care a capturat poliomielita în județul Rockland în această vară a stârnit semnale de alarmă în rândul oficialilor de sănătate publică. Probele de ape uzate colectate din luna mai în județul Rockland, Orange County și New York City au fost testate pozitiv pentru poliomielita, indicând puternic că virusul circulă în comunitățile din zona metropolitană de luni de zile.

Cazul adultului din comitatul Rockland este doar a doua instanță a virusului care provoacă poliomielita care se transmite local în SUA din 1979, potrivit CDC. Comisarul pentru sănătate din statul New York, dr. Mary Bassett, a considerat că rezultatele apelor uzate sunt alarmante, iar CDC a avertizat că virusul prezintă un risc continuu pentru persoanele care nu sunt vaccinate.

Fiecare caz de poliomielita reprezintă o urgență de sănătate publică, potrivit CDC.

„Acesta este un semnal de alarmă că trebuie să remediem această problemă cu nivelurile noastre de vaccinare, pentru că nu am văzut niciodată un copil pe un plămân de fier și nu vreau”, a spus dr. Adam Ratner, director de pediatrie. boli infecțioase la NYU Langone Health.

Statul New York a avut anterior o scutire religioasă de la mandatele de vaccinare școlare, ceea ce a dus la o scădere a imunizării, potrivit Ratner. Această scutire a fost eliminată în 2019, după ce scăderea ratelor de vaccinare a dus la un focar de rujeolă. Dar debutul pandemiei de Covid în 2020 a cauzat închiderea școlilor și întreruperile furnizorilor de asistență medicală, ceea ce a dus la o scădere a administrării vaccinului antipolio, potrivit CDC.

„Chiar și odată ce oamenii au început să se întoarcă la medic, pentru că multe școli erau îndepărtate, locurile nu aplicau mandatele de vaccinare. Deci, aveți această cohortă de copii care ar putea fi încă sub-imunizați”, a spus Ratner.

Ratner a spus că există o singură modalitate de a preveni alte cazuri de poliomielita: „Vaccinarea – aceasta este soluția la această problemă”.

Departamentul de Sănătate Rockland County a lansat o campanie pentru a ajuta la reducerea decalajului de vaccinare la sfârșitul lunii iulie, dar CDC a spus că nu au fost administrate suficiente doze pentru a crește semnificativ acoperirea vaccinării în județ.

Două doze de vaccin antipoliomielită sunt eficiente cu cel puțin 90% în prevenirea paraliziei cauzate de virus, iar trei doze sunt eficiente între 99% și 100%, potrivit CDC.

Poliovirusul – care poate provoca boala numită poliomielita sau poliomielita – este un virus devastator, extrem de contagios, care a pus frică în inimile părinților înainte ca vaccinurile să devină disponibile în anii 1950. Peste 35,000 de oameni din SUA au devenit cu dizabilități de poliomielita în fiecare an, în medie, la sfârșitul anilor 1940. Nu există leac pentru poliomielita.

Virusul poate infecta măduva spinării unei persoane, ducând la paralizia permanentă a brațelor și picioarelor. În unele cazuri, poliomielita este fatală, deoarece paralizează mușchii necesari pentru a respira și a înghiți. Majoritatea persoanelor care prind virusul nu dezvoltă simptome, dar totuși pot răspândi virusul altora și îi pot îmbolnăvi.

Virusul, care trăiește în intestine și gât, se răspândește prin ceea ce medicii numesc calea fecal-oral. Copiii mici sunt expuși unui risc deosebit de a pune mâinile, jucăriile sau alte obiecte contaminate cu fecale în gură. Virusul se poate răspândi și prin picături respiratorii atunci când o persoană strănută sau tușește, deși acest lucru este mai puțin frecvent, potrivit CDC.

O campanie de vaccinare de succes a redus dramatic cazurile de paralizie poliomielita de la peste 15,000 anual la începutul anilor 1950 la mai puțin de 10 în anii 1970. Din 1979, niciun caz de poliomielita nu a apărut în SUA

„Am ajuns în acest punct în SUA cu un efort enorm. Este trist să ne vedem că dăm înapoi cu asta”, a spus Ratner.

La nivel global, două din cele trei tulpini de poliovirus care apar în mod natural au fost eradicate, conform Organizației Mondiale a Sănătății. Dar călătorii au introdus virusul în SUA uneori, iar tulpina care circulă acum în zona New York-ului provine aproape sigur din străinătate.

Tulpina pe care adultul din județul Rockland a capturat este legată de o formă slăbită a virusului utilizat în vaccinul antipoliomielitei oral. SUA au încetat să mai folosească acest vaccin în urmă cu mai bine de 20 de ani, ceea ce înseamnă că cineva care a fost vaccinat în afara țării a introdus virusul în SUA. Mostrele de apă uzată din New York sunt legate genetic de mostrele de ape uzate pozitive din Israel și Regatul Unit.

Vaccinul oral folosește un virus slăbit care încă se poate replica în corpul uman și, în cazuri rare, tulpina poate reveni la un tip care atacă sistemul nervos. Când se întâmplă acest lucru, o persoană recent imunizată cu vaccinul oral poate infecta o persoană nevaccinată, ceea ce poate duce la paralizie.

„Acesta este unul dintre motivele pentru care nu folosim vaccinul oral împotriva poliomielitei, deoarece există întotdeauna un risc de transmitere, în special la persoanele care sunt imunodeprimate sau nevaccinate”, a spus dr. Waleed Javaid, epidemiolog de spital la Mount Sinai din New. Orașul York. Vaccinul oral este utilizat în unele țări deoarece este eficient, ieftin, ușor de administrat și, în mod normal, este sigur.

SUA utilizează un vaccin antipolio administrat ca o serie de injecții în care tulpina virusului este inactivată, astfel încât să nu se poată replica, răspândi sau cauza boli.

Vaccinul antipolio protejează oamenii timp de ani de zile după seria de vaccinare primară, deși durata exactă a protecției este necunoscută, potrivit CDC. Adulții vaccinați în copilărie, dar care prezintă un risc mai mare de expunere la poliomielită pot primi un rapel. Javaid a spus că oricine are îngrijorări, cum ar fi persoanele cu un sistem imunitar slab, ar trebui să-și consulte medicul primar și să afle dacă se află într-o categorie de risc și ar trebui să primească o altă doză de vaccin.

Dar nu există niciun motiv pentru ca publicul larg să intre în panică, a spus Javaid. Majoritatea oamenilor sunt vaccinați și protejați împotriva poliomielitei. Iar pentru cei care nu sunt, soluția este simplă - vaccinați-vă.