Propunerea lui Biden de a limita toate prețurile la insulină la 35 de dolari pe lună are șanse mici de a trece de Congres

Președinte Joe Biden a folosit amvonul bătăușului în timpul discursului despre starea Uniunii săptămâna aceasta pentru a solicita un plafon universal de preț al insulinei pentru toți pacienții cu diabet, dar este foarte puțin probabil ca propunerea să treacă de actualul Congres.

Realizarea legislativă semnătură a lui Biden, Actul de Reducere a Inflației, a plafonat prețurile insulinei pentru beneficiarii Medicare la 35 de dolari pe lună, dar legea nu protejează pacienții cu diabet mai tineri cu asigurare privată sau fără asigurare de prețuri mai mari.

„Hai să terminăm treaba de data asta. Să limităm costul insulinei pentru toată lumea la 35 de dolari”, a declarat Biden marți seară pentru Congres.

În timp ce președintele a vorbit, senatorul Jeanne Shaheen, DN.H., a cerut Congresului să adopte Legea insulinei care ar extinde plafonul de preț de 35 de dolari pentru persoanele cu asigurări private. Shaheen a co-sponsorizat legislație bipartizană cu senatorul Susan Collins, R-Maine, în iulie anul trecut.

Prețul mediu al insulinei în SUA în 2018 a fost de 10 ori mai mare decât prețul mediu din alte țări bogate, conform unui raport de la Rand Corp. în 2021.

Deși există un sprijin bipartizan pentru limitarea universală a prețului insulinei, propunerea se va confrunta cu o luptă grea și este puțin probabil să treacă într-un Congres îngust divizat, în care democrații dețin o majoritate redusă în Senat, iar republicanii au un control slab asupra Camerei.

Chiar și atunci când democrații au controlat ambele camere vara trecută, republicanii din Senat au reușit ucide o măsură care ar fi limitat prețurile la insulină la 35 de dolari pe lună pentru persoanele cu asigurări private. În cazul în care Senatul ar adopta Legea insulinei, s-ar confrunta în continuare cu o Cameră care este acum în mâinile GOP.

Rep Cathy Rodgers de la Washington, președintele republican al Comitetului pentru Energie și Comerț al Camerei, nu a pierdut timpul respingând propunerea lui Biden în timp real, condamnând plafoanele guvernamentale ale prețurilor la insulină în general drept „socialist” și un „mandat federal” care dăunează concurenței. .

„Este timpul ca președintele să renunțe la schemele de preț socialiste și să lucreze peste culoar pentru a face produsele cu insulină mai accesibile, fără a pune în pericol concurența și inovația în materie de insulină”, a spus Rodgers într-un comunicat publicat în timpul discursului președintelui de marți seară.  

Lisa Murdock, director de politici la Asociația Americană de Diabet, a recunoscut că extinderea plafonului de preț al insulinei la persoanele cu asigurări private va fi o luptă dificilă în actualul Congres. Dar Murdock a remarcat că șapte republicani au votat pentru plafon în Senatul anterior.

„Am văzut republicani ieșind și susținând această acțiune, așa că nu vreau să spun că credem că este de nerealizat - suntem încă foarte hotărâți să lucrăm cu membrii de ambele părți ale culoarului pentru a face acest lucru. asta”, a spus Murdock.

Piața insulinei este dominată de Eli Lilly, Novo Nordisk și Sanofi. Reacția industriei la propunerea lui Biden a fost mixtă.

Lilly sprijină extinderea plafonului de preț de 35 de dolari la toți americanii, a declarat purtătorul de cuvânt Kristiane Bello. Compania are un program de furnizare de insulină pacienților pentru 35 de dolari sau mai puțin pe lună, indiferent de statutul lor de asigurare, a spus Bello.

Sanofi acceptă, de asemenea, un plafon universal de preț de 35 USD pentru insulină și oferă deja medicamentele celor neasigurați. preț printr-un program de economii, a declarat un purtător de cuvânt al companiei.

Novo Nordisk este îngrijorat că stabilirea de către guvern a prețurilor medicamentelor va reduce în cele din urmă accesul pacienților la noi terapii, a declarat purtătorul de cuvânt Nicole Araujo.

Stephen Ubl, CEO al Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, a numit plafonul costurilor insulinei „un leucoaniu pentru un sistem stricat, care îi obligă pe oameni să plătească pentru medicamente mai mult decât plătesc asigurătorii de sănătate și managerii de beneficii pentru farmacii”.

Luna trecută, California a dat în judecată producătorii de insulină și administratorii de beneficii ale farmaciilor CVS Caremark, Scripturile expres de la Cigna și Optum de la UnitedHealth susținând că își valorifică puterea de piață pentru a suprataxa pacienții.

CNBC a contactat managerii de beneficii pentru farmacii pentru a comenta observațiile președintelui.

Aproximativ 40% dintre persoanele cu diabet au asigurare privată și 5% sunt neasigurate, potrivit Asociației Americane de Diabet. Unul din 5 pacienți cu diabet cu asigurare privată plătește mai mult de 35 USD pe lună pentru insulină, conform unui sondaj de la Kaiser Family Foundation.

Deși prețurile la insulină variază în funcție de polița de asigurare a pacientului, Murdock a spus că în unele cazuri oamenii plătesc sute de dolari pe lună pentru medicamentele de care au nevoie pentru a supraviețui.

Dintre persoanele care luau insulina cu asigurare prin angajator, aproximativ 9% dintre ei plăteau din buzunar peste 200 USD în 2019, conform unei analize a Institutului de Costuri de Îngrijire a Sănătăţii. Aceste persoane cheltuiau în medie 403 USD pe lună, potrivit analizei.

Se estimează că 1.3 milioane de adulți din SUA au trebuit să-și raționeze insulina în 2021 din cauza prețului, conform unui studiu de la Harvard publicat în Annals of Internal Medicine. Pacienții raționați sărind peste doze, luând mai puțină insulină sau întârziați cumpărarea injecțiilor pentru a economisi bani.

Statele au luat problema în propriile mâini în absența unui plafon federal de preț pentru insulină în toate formele de asigurare. Până acum, 22 de state și Washington, DC, au plafonat prețul insulinei. Plafonul variază de la 25 USD în Connecticut pentru o lună de aprovizionare la 100 USD în alte state.